Ravnatelj Sveučilišne kliničke bolnice (SKB) Mostar, dr. Ante Kvesić, u velikom intervjuu za portal Jabuka.tv govorio je o raznim temama.
Nakon dvije godine pauze zbog pandemije koronavirusa, krajem svibnja održan je 17. Simpozij iz dječje kirurgije i urologije.
Simpozij je bio podijeljen u dva dijela, jedan je operativni, a drugi dio su bila predavanja. Mi smo ove godine po ocjeni ljudi koji su oko mene to slušali i pratili, jer sam ja možda malo subjektivan, imali najbolji simpozij do sada po imenima, razini predavanja i operacijama. Mi smo ove godine imali 14 složenih operacija, djeca su bila iz cijele Bosne i Hercegovine i to su bili najteži slučajevi, a ljudi koji su radili operacije su oni po čijim knjigama se to radi i uči po cijelom svijetu.
Predavači su stigli iz 15 zemalja, imali smo oko 100 dječjih kirurga na ovom simpoziju, a cijela bivša Jugoslavija ih nema više od 150, dakle skoro su svi bili tu. Bilo je jako dobro, mi smo zadovoljni i nadamo se da je dogodine osamnaesti, kazao je Kvesić na početku razgovora za portal Jabuka.tv.
Situacija s koronavirusom se smirila što je vidljvo i po brojkama, a Kvesić nam je otkrio stanje i u covid-bolnici.
Ja sam kirurg pa moja predviđanja nisu baš dobra, ali baš sam maloprije razgovarao s doktoricom koja je cijelo to razdoblje vodila covid-bolnicu. Sada je uistinu stanje dobro, imamo pet-šest pacijenata, dva na intenzivnom, dakle skoro bi se moglo reći sporadično, ali ne znam…Kao što vidite u Kini je i dalje blokirano deset velikih gradova. Virus o kojemu nismo znali puno, koji nas je dvije godine držao pod ručnom, sada je popustio i ja se nadam da je sorta omikrona napravila dobar posao za čovječanstvo, smatra Kvesić.
“Trend odlaska je tu”
U posljednje vrijeme mnogo se govori o majmunskim boginjama koje su se počele naglo širiti svijetom. Stručnjaci iznose razne teorije i simptome, ali i u kojim zemljama u Europi su se počele pojavljivati. Treba li Bosna i Hercegovina biti zabrinuta?
Još uvijek ne možemo reći da se radi o pandemiji. Ja mislim da ne može ići ovakvim tempom. Mi kirurzi malo drugačije gledamo na sve to dok ne dođe. Mislim da će to biti na razini sporadičnog. Ako sam i ja dobro razumio kolege, ne širi se onako zrakom nego kontaktom tako da ne može biti baš onakva forma vjerojatno nikada više.
Kvesić je prošle godine govorio o odlasku zdravstvenih djelatnika, te da je bolnicu od 1.1.2020. dobrovoljno napustilo 145 zaposlenika, pa nas je zanimalo je li se to nastavilo i u ovoj godini.
Ja nemam broj, ali jeste. Trend odlaska je tu. Mi u našoj bolnici čak i nemamo pravi problem jer imamo na izbor ljudi, kao da smo predvidjeli. Imamo kadar, svake godine imamo ekipu od 40 doktora na dispoziciji gdje mi uistinu imamo priliku uzeti sve ono što mislimo da treba ostati u bolnici, ali srednji kadar odlazi, brojke su otprilike slične onima u prošloj godini. Ja ne znam zašto je baš to tako, je li baš toliko dobro tamo. Uređeno jeste, ja razumijem ljude, ali mislim da ipak treba naći nešto drugo u sebi pa ostati. Najlakše je otići, kazao je Kvesić za portal Jabuka.tv.
Kako spriječiti odlaske, prvenstveno mladih?
To se samo od sebe neće riješiti. Trebalo bi napraviti dobar program i realizirati ga. Mi nažalost nemamo državu koja uopće vodi brigu o tome, kao i o mnogo čemu drugome, tako da ja nisam optimist po tom pitanju, barem za jedno dugo vrijeme. Kada mene pitaju kako gledam na to, ja kažem da u 30 godina od kako sam u rukovodstvu bolnice, ona nikada nijedan stan nije dodijelila doktoru jer ga nema. Mislim da je tako i u drugim granama. Znači pustili smo ljude da se snalaze i oni to naravno rade na način koji je najbolji za njih. Hrvatska se trudi, ali nemaju ni oni baš dovoljno resursa da naprave pravi potez, a mi i ne pokušavamo.
“Ja sam vrlo burno na to reagirao”
Početkom 2022. godine, Vlada Republike Hrvatske donijela je odluku o slanju 40 milijuna kuna (oko 10,6 milijuna maraka) za SKB Mostar. Vlada RH zbog toga je pretrpjela mnoge kritike koje su nekoliko mjeseci kasnije stigle i iz Parlamenta Federacije BiH.
Naime, zastupnici su 12. travnja nakon rasprave usvojili Prijedlog zakona o financijskoj konsolidaciji i restrukturiranju javnih zdravstvenih ustanova u FBiH. Ovime će iz federalnog proračuna biti izdvojeno 225 milijuna KM pomoći za zdravstvene institucije u FBiH koje imaju problema s dugovanjima, od toga najviše Sveučilišnoj kliničkoj bolnici u Mostaru sa 63 milijuna KM. Neki zastupnici su se tada pobunili zbog “nelogičnost raspodjele novca zbog toga što klinička bolnica u Mostaru dobiva više novca nego klinički centri u Sarajevu i Tuzli zajedno”.
Mi već nekoliko godina od Vlade premijera Plenkovića dobivamo pomoć od 10 milijuna KM. Ja mislim da je to za Hrvatsku koja ima ustavnu obvezu brinuti o svom narodu u BiH nije uopće neka vrijednost bez obzira na tešku situaciju kod njih. Međutim, kao i ovdje, svaki potez se pokušava ispolitizirati, onaj netko drugi ga proba iskoristiti za neke svoje namjere. Ali, to je tako, to se neće promijeniti i da oni ukinu tih 10 milijuna ili da ih dadnu 30, reakcije su nažalost uvijek iste.
Kada se radi o Federaciji BiH, jedna vaša kolegica novinarka je rekla ”dobili ste donaciju od federalne Vlade”, ja sam vrlo burno na to reagirao i rekao da smo dobili donaciju od Hrvatske, a od federalne Vlade smo konačno dobili jedan dio onoga što bi država trebala voditi brigu o svim bolnicama. Dakle, nama je Federacija 20 godina osnivač, tek prošle godine su dali 10 milijuna iz proračuna i ove 20. Znači Zakon o konsolidaciji je prošao nakon sedam godina. Dakle, sve one druge udruge su prošle, a mi smo sedam godina čekali da se donese Zakon o konsolidaciji koji omogućava da bolnice na neki način uspiju premostiti svoje dugove.
U ovoj državi su sve bolnice dužne, pa i u okolini. Ja sam neki dan imao sastanke sa Županijom Zapadnohercegovačkom i Hercegovačko-neretvanskom. Npr. mi radimo recimo 25 milijuna KM usluga za ŽZH, a oni nam po paušalu daju 20 i priča tu prestaje. Mi ovdje radimo 80% usluga iz sekundarne zdravstvene zaštite, a novac se dijeli da 57% sekundara ide nama, a 43% i RMC-u i Konjicu. Kada to pretvorite u novac priča je vrlo jednostavna. Mi smo izračunali u bolnici, kada bi nam plaćali po jedinici usluge kao što to recimo rade HBŽ, SBŽ i USŽ, po cijenama koje su stare 30 godina, mi bi na godišnjoj razini imali oko 30 do 40 milijuna KM više novca. Ne bi nam trebao nitko davati, nama pomoć ne treba, nama treba samo netko platiti ono što mi radimo. Kada to traje 20 godina, a toliko traje ova situacija od kada se raspao međužupanijski zavod, mi svake godine proizvodimo 10 do 15 KM milijuna duga. Odnosno uradimo, a ne naplatimo. Onda su oni svi pozitivni, a Kvesić je lopov, malverzator i šta ja što znam sve ne, objašnjava ravnatelj SKB-a Mostar i dodaje:
Ne vjerujem da će se to promijeniti, jer da bi se promijenilo mora netko urediti državu kako Bog zapovijeda. Ja čekam 30 godina ovdje da se to dogodi pa se nije dogodilo i mislim da bi neka nova generacija za 10-15 godina mogla ovdje imati državu.
“Ja bih trebao kao ovdje biti policajac s puškom”
Vidljiv je porast privatnih poliklinika u Hercegovini, utječe li to na rad SKB-a Mostar?
Ispalo je da sam ja najveći protivnik privatnih poliklinika i klinika, ali nisam. Ovo što se sada događa kod nas, bolnice su po paušalu limitirane svim i svačim na ovom svijetu, dok su, ja vas uvjeravam, od 50 privatnih poliklinika samo dvije uklopljene u zakon. Sve druge rade na sve moguće kombinacije. I sada imate situaciju npr. moj rođak je išao u jedno polikliniku na pregled kod doktora koji prima plaću ovdje, a on ga je uputio na magnet u ovu bolnicu. On je platio 150 KM pregled tamo, a ja mu trebam magnet uraditi besplatno jer on nije htio mene maltretirati itd.
Doktori iz bolnice rade po svim poliklinikama, ja bih trebao kao ovdje biti policajac s puškom pa gledati na kapiji tko mi je otišao, a tko nije, umjesto da inspekcija radi svoj posao i da se vidi koja poliklinika radi sukladno zakonu. S druge strane, ako će netko sklapati ugovor sa Zavodom, mora imati iste obveze i prava kao što imaju bolnice. Ja se onda slažem. Onda ćemo napraviti pravu utakmicu i neka naplati onaj tko uradi.
Ja sam za privatnu praksu, ali država najprije mora zaštiti državno zdravstvo. Vidjeli ste što se u Italiji dogodilo, onoliki pomor ljudi je bio samo zato što su privatne poliklinike samo zaključale vrata i otišle, jer nemaju obvezu, a mi imamo obvezu i sve javne nabave moramo ići na tender dok ovi tamo nabavljaju na sasvim drugačiji način, a htjeli bi na isti. Pričamo o državi opet, ne o poliklinikama, ja razumijem te ljude oni probaju raditi svoj biznis, ali biznis privatni stavljti na račun… Uništi se bolnica može vrlo jednostavno, ali se napraviti jako teško. Pričam samo o uređenju države, ponovno se vraćam na to, koja ne funkcionira. Ja sam bio u 30 bolnica u Njemačkoj i ponešto radio tamo, i u privatnim i u državnim. Vi ne možete tamo znati je li to privatna ili državna bolnica, ni po čemu, sve funkcionira isto, ali vi ne možete otići iz jedne u drugu nego morate dati otkaz u privatnoj pa biti primljen u državnoj bolnici, kaže nam Kvesić.
“To je nekome u Sarajevu smetalo”
Više puta je najavljeno kako se u SKB-u počinju raditi transplantacije, ali to se još nije dogodilo.
Mi smo sve napravili što se nas tiče, ali uvijek su dvije stvari. Jedna od njih je korona koja je uistinu promijenila rad bolnice do beskraja jer smo mi tri-četiri puta mijenjali način rada bolnice. Ne volim alibije, ali objektivno je bilo tako. S druge strane, mi smo prije godinu i pol dana dobili rješenje za transplantaciju, onda je to nekome u Sarajevu smetalo pa su zatražili da imamo i rješenje o eksplantaciji. Da bi ste izašli iz sobe morali bi ući u nju. Transplantacija podrazumijeva eksplantaciju, međutim nekome je smetalo da Mostar prvi ima rješenje pa su ponovili proceduru tako da smo sada konačno dobili i više nismo prvi nego drugi, ali mi imamo sva rješenja da pripremamo ovdje ljude po svim segmentima transplantacije i nabavili smo opremu za tipizaciju.
Mi nismo odustali od transplantacije, par puta sam rekao kada ćemo krenuti pa mi je korona to izbila. Transplantacija je nešto što ćemo napraviti u ovoj bolnici, ne samo srca, rožnica će biti ovih dana, kao i druge transplantacije. Dakle, bolnica će napraviti transplantacijskih program i uvest će ga u život onako kako to spada, da to ne bude transplantacija koju ćete vi snimiti pa pacijent umre i ode svatko na svoju stranu nego će to biti posao koji će se raditi u ovoj bolnici. Onako kako smo najavili puno toga i uveli, tako ćemo i transplantaciju, dodaje Kvesić.
“Bolnica će raditi i s Kvesićem i bez Kvesića”
Kvesić je najavio i da mu je ovo posljednji mandat na čelu SKB-a Mostar.
Ja nisam to rekao samo zato što se mene da ili ne da. Meni je 30 godina ovog posla stvarno previše, zdravlje sam narušio toliko da to više nema smisla. Moj cilj je preseliti pedijatriju. Doći će novi ljudi koji će raditi isti ovaj posao, bolnica će raditi i s Kvesićem i bez Kvesića, ja sam tu dugo i mislim da sam ostavio trag. Dosta meni, a vjerojatno i njima mene. Tako da nije uopće upitno je li ovo meni zadnji mandat, ali moj posljednji cilj je preseliti pedijatriju što sam se ja nadao da će to biti krajem ove godine, ali očito će biti početak iduće i dosta, zaključio je dr. Ante Kvesić u velikom razgovoru za portal Jabuka.tv.
Jabuka.tv